فحص البروستاتا المسمى DRE هو عندما يقوم الطبيب بإدخال إصبع في فتحة الشرج للمريض ليشعر بغدة البروستاتا مباشرة   والتي تنتج السائل المنوي وتقع أسفل المثانة وخلف القضيب يتم إجراء هذا لتقييم تضخم أو خلل في شكل البروستاتا والذي يمكن أن يشير إلى وجود شذوذ أو سرطان ويستغرق الاختبار بضع دقائق فقط وهو غير مؤلم نسبيًا

الغرض من فحص البروستاتا

فحوصات البروستاتا شائعة جدًا وهي جزء من توصيات الفحص العام للرجال فوق سن الخمسين وللشباب المعرضين لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا تشمل علامات تضخم أو سرطان البروستاتا ما يلي:

• احتباس البول
• التبول العاجل والضروري
• تسرب البول
• انسداد المسالك البولية

إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه فمن المهم أن تخبر طبيبك

دليل فحص البروستاتا

هناك عدة إرشادات مختلفة لفحص البروستاتا للرجال الذين ليس لديهم أعراض يمكن أن يشمل الفحص DRE في الدم أو PSA (بروتين خاص بمستضد) أو كليهما  المستضد البروستاتي النوعي هو بروتين تنتجه بعض أنواع سرطان البروستاتا توصي جمعية السرطان الأمريكية (ACS) الرجال فوق سن الخمسين بمناقشة فحص سرطان البروستاتا مع طبيبهم، بعد المناقشة مع طبيبك   يجب أن تعطي موافقتك على مواصلة فحص البروستاتا هذه الطريقة غير مؤلمة وبعد ذلك يجب ألا يكون لديك أي آثار جانبية أو أي مشاكل تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من البواسير أو الشقوق الشرجية حيث قد تحتاج إلى الفحص

عندما يكون طبيبك جاهزًا:

سيُطلب منك خلع سروالك وملابسك الداخلية وارتداء ملابس الامتحان سيُطلب منك عادةً الوقوف مع مباعدة قدميك وسيُطلب منك الانحناء للأمام إذا كنت قلقًا بشأن قدرتك على رؤية ما يحدث فمن الأفضل أن تطلب من طبيبك وصف كل خطوة قبل حدوثها إذا كنت تهتم بالتنفس وأخذت أنفاسًا عميقة فقد يساعدك ذلك أيضًا على الاسترخاء لبضع دقائق أخرى

يرتدي طبيبك قفازًا جراحيًا ويقوم بتشحيم إصبعه بمادة تشحيم لفحص غدة البروستاتا قبل وضع إصبعه في فتحة شرج المريض سيضع طبيبك إصبعه بزاوية منخفضة قد تشعر بقليل من الضغط  لكن يجب ألا تشعر بالألم أو الانزعاج إذا كان يؤلمك  أخبر طبيبك على الفور أثناء فحص طبيبك للبروستاتا   قد تلاحظ أن إصبعك يتحرك في حركة دائرية هذا لتحديد أخدود غدة البروستاتا بالكامل والتأكد من عدم وجود مشكلة  يجب أن تستغرق هذه الخطوة بأكملها أقل من خمس دقائق
سيقوم طبيبك بعد ذلك بإزالة إصبعك  عند الانتهاء من الاختبار سيوفر لك طبيبك أو مساعدك منديلًا خاصًا لتنظيف جسمك

نتائج ومتابعة فحص البروستاتا

سيقيم طبيبك حجم وشكل البروستاتا وقد يقارنها بفحص DRE السابق   يبلغ طول غدة البروستاتا الطبيعية حوالي 2 إلى 4 سم  وتكون مثلثة الشكل ويجب أن تكون ناعمة ومرنة يتم تقييم نتائج DRE بشكل كامل من قبل طبيبك بالإضافة إلى فحص سرطان البروستاتا يمكن أن يكشف DRE أيضًا عن تضخم البروستاتا وهو تضخم البروستاتا الذي يمكن أن يسبب التبول أو كتلة الشرج اليمنى أو انسدادها

متابعة فحص البروستاتا

إذا وجد طبيبك مشكلة في فحص البروستاتا فقد تحتاج إلى اختبار آخر  مثل فحص الدم PSA  أو اختبار التصوير أو الخزعة للتحقق من تشريح البروستاتا أو وظيفتها على وجه الخصوص   يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS) لتصوير البروستاتا وكذلك لتوجيه الخزعة يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص البروستاتا وكذلك المناطق المحيطة بها لتحديد ما إذا كانت الهياكل المجاورة   مثل العمود الفقري السفلي والمثانة   تتأثر بمرض البروستاتا أو السرطان

إذا لم يتم إجراء اختبار PSA أثناء DRE فمن المحتمل أن يتم إجراؤه بعد هذه الحقيقة إذا كان هناك قلق بعد سن الخمسين   قد تحتاج إلى فحوصات البروستاتا المنتظمة   والتي غالبًا ما يوصى بها كل أربع سنوات ومع ذلك  فإن التوصيات مختلفة ويجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك في الحالات التي يتم فيها تأكيد مرض البروستاتا بعد اختبارات مختلفة قد تحتاج إلى دواء أو جراحة أو علاج إشعاعي بالإضافة إلى اختبارات المتابعة مع DRE أو اختبارات الدم أو التصوير أو الخزعات

ملاحظات ختامية على فحص البروستاتا

يشعر الكثير من الرجال بالقلق أو الخوف من إجراء فحص البروستاتا في الواقع يمكن أن يتسبب الحزن والقلق في تجنب بعض الرجال له بل وتجاهل العلامات التحذيرية للمشاكل المحتملة في حين أن هذا القلق مفهوم تمامًا ضع في اعتبارك أن فحص البروستاتا يمكن أن يتنبأ بالمشاكل الطبية